La adecuada demostración documental de las lesiones es un elemento de vital importancia para luego poder reclamar una indemnización justa y adecuada, y es un elemento que en muchas ocasiones se olvida o no se hace de forma adecuada. Por eso en ReclamaFacil no encargamos de toda la tramitación de la documentación adecuada.
Los costes médicos y asistenciales legalmente los debe de cubrir la aseguradora del vehículo responsable del accidente, por lo que es recomendable que se realicen todas las pruebas diagnósticas necesarias para conocer el alcance real de las lesiones y se hagan los tratamientos que los facultativos entiendan necesarios. Todas estas pruebas, revisiones y tratamientos se pueden hacer tanto en centros públicos como privados.
Lo primero que hay que tener en cuenta es que todo el proceso de reclamación depende de las lesiones que figuren en los primeros informes médicos (ambulancia, urgencias, primeras visitas médicas), pues se trata de demostrar la relación “causa-efecto” entre el accidente y las lesiones que luego se pretende reclamar su resarcimiento económico.
Pruebas e informes médicos
Informe de urgencia hospitalaria
Es de vital importancia aportarlo y que el informe especifique todas las lesiones que se han sufrido. El diagnóstico de las lesiones que aparece en el informe supone el pilar donde se sustenta toda la futura reclamación de una indemnización, pues son estas, y no otras, las lesiones por las que se va a realizar el tratamiento médico que suponga los días indemnizables y las posibles secuelas, por lo que hay que ser muy escrupulosos con dos aspectos:
- La atención facultativa de urgencias sea prestada el mismo día del accidente, o como mucho en 48-72 horas después del mismo, si no fuera así debe de justificarse claramente el motivo por el cual no se acudió rápido a un centro médico o de urgencias. Ya que esto nos permite acreditar de forma clara que las lesiones que presentamos derivan del accidente sufrido y cuanto más tiempo pase mayor será la dificultad para acreditarlo.
- Tiene que figurar el diagnóstico de todas las lesiones sufridas. Decimos esto porque hay muchas ocasiones en las que solo se refleja el diagnóstico de las lesiones más llamativas o importantes, y se deja de lado lesiones secundarias que luego pueden dar lugar a complicaciones, y que si no se reseñan en estos primeros informes luego se nos puede alegar que nos son producidas en el accidente y podemos tener problemas con la aseguradora.
Informe pruebas diagnósticas
Las lesiones observadas en los accidentes de trafico son debido a dos aspectos uno directo que es cuando se sufre el impacto directo con el vehículo, algún obstáculo o con el suelo y estas lesiones son cráneo encefálicas, torácica y abdominal, extremidades superiores e inferiores y de columna vertebral.
Las lesiones indirectas que son las producidas por la aceleración y deceleración que sufre el cuerpo humano por el propio accidente, sin impactar el cuerpo con nada, salvo que los órganos internos se mueven bruscamente dañándose en su interior como son hígado, encéfalo, riñón, bazo, corazón.
Por eso debemos de guardar y presentar todas las pruebas diagnósticas que nos hayan realizado junto con los informes sobre dichas pruebas si estas lo requerían. Ya que las pruebas que se realizarán estarán encaminadas a descubrir lesiones originadas de forma directa e indirecta.
Tras este primer diagnóstico debe de efectuarse un seguimiento médico adecuado de las lesiones, y que este seguimiento se documente con los correspondientes informes, ya sea del médico de cabecera quien debe de dar el alta, o la baja laboral en caso preceptivo, el especialista o la clínica de rehabilitación en caso de ser necesaria.
Informe de alta: Es un informe muy importante y nos lo proporcionará el médico de cabecera. Sera complicado que un perito medico pueda certificar la existencia de una o varias secuelas sino vienen indicadas en el informe de alta. Así que es imprescindible que en el informe estén contempladas todas las patologías y síntomas que no se han curado totalmente y que queremos reclamar vía indemnización por secuelas.
Informes de médicos especialistas: En ocasiones solicitamos una segunda opinión a un médico especialista en paralelo a la opinión que tenemos de los médicos que nos están tratando, para comprobar si se ratifica o discrepa en el tratamiento. Es conveniente aportar estos informes si nos benefician en la interpretación de las lesiones sufridas a raíz del accidente de tráfico.
Informes de rehabilitación: Cada quince días se suele entregar a la persona accidentada un informe del médico, traumatólogo o rehabilitador, en el cual se detalla su evolución clínica. Estos informes se tienen que conservar ya que con ellos se interpreta el tiempo que la persona ha estado incapacitada o no para su actividad laboral y personal diaria, con la consiguiente incidencia en la indemnización por lesiones temporales.
Informe de Incapacidad: Si las lesiones implican algún tipo de invalidez reconocida por la administración, deberemos aportar los informes como la resolución.
Al final de todo el proceso es importante que el especialista o el médico que ha efectuado el seguimiento de las lesiones de la víctima haga un informe de alta o de estabilización de las lesiones en donde figure claramente el motivo de alta y las secuelas que hayan quedado derivadas del accidente, en caso que hayan quedado.
Gastos, daños y perjuicios ocasionados por el accidente
Dentro de la documentación necesaria para reclamar un accidente de tráfico tenemos que incluir también los gastos, daños y perjuicios que nos ha ocasionado el accidente en términos generales.
Gastos ocasionados por el siniestro
Son aquellos desembolsos que la persona accidentada tiene que hacer frente y no hubiera tenido de no haber sufrido el accidente de tráfico. Normalmente se suelen resumir en dos:
- Gastos de farmacia, ortopedia, rehabilitación si no lo cubre el seguro. Se tendrán que presentar facturas con nuestro nombre demostrando claramente que son consecuencia del accidente sufrido.
- Gastos de desplazamiento al centro de rehabilitación
Daños derivados a raíz del accidente
Reparación del vehículo con su correspondiente factura, objetos que se rompieron como consecuencia del accidente, en estos casos tenemos que indicar que se rompieron en la colisión, no basta con presentar una factura de los objetos rotos, sino que se debe hacer constar en el atestado que se rompieron a causa del accidente.
Perjuicios
Aquí podríamos incluir la perdida en nuestros ingresos que el accidente nos ha ocasionado.
- Descuentos en la nómina mensual. Para justificar estos aspectos se deben de aportar la declaración de la renta del año anterior al siniestro y la del año del accidente. Las nóminas anteriores al accidente, las nóminas durante el periodo que el accidente nos ha afectado y un certificado de empresa con las deducciones realizadas y las pendientes por realizar para tener la mayor información posible.
- Autónomos y empresarios Aquí la documentación esencial para reclamar el perjuicio dependerá de la actividad profesional/empresarial del perjudicado. Lo habitual es solicitar dos declaraciones de la renta anteriores al accidente más la del año del accidente y los impresos trimestrales de renta e iva.
- Facturas ocasionadas por las modificaciones que se tienen que realizar en la vivienda o en el coche a consecuencia del accidente.
Como habrás podido leer son muchos los documentos, informes y papeles que tienes que presentar para obtener una indemnización por accidente de trafico ReclamaFacil te ayuda en todo el proceso. disponemos de acuerdos con clínicas especializadas en tratamientos para accidentados, encargándonos nosotros de que nuestros clientes estés perfectamente tratados sin coste alguno y consiguiendo una adecuada acreditación documental de las lesiones derivadas de accidentes de circulación. Consúltanos encantados te atenderemos.
